تتنبأ التقييمات الذاتية للمحفزات العاطفية بتأثير الحجر الصحي لـ COVID-19 على الحالات العاطفية

  • مقاييس التحميل

فتح وصول

لاستعراض الأقران

مقاله بحثيه

  • هيكتور لوبيز كارال 
  • كلوديا جريتشوتا ، 
  • بول FMJ Verschure

بلوس

x

ملخص

أدت أزمة COVID-19 إلى اضطرار نسبة كبيرة من سكان العالم إلى استخدام تدابير التباعد الاجتماعي والحجر الذاتي. بالنظر إلى أن الحد من التفاعل الاجتماعي يؤثر على الصحة العقلية ، قمنا بتقييم آثار الحجر الصحي على الإدراك العاطفي باعتباره وكيلًا للحالات العاطفية. تحقيقًا لهذه الغاية ، أجرينا تجربة عبر الإنترنت حيث قدم 112 مشاركًا تقييمات عاطفية لمجموعة من الصور المعيارية وأبلغوا عن سلامتهم أثناء العزلة الذاتية لـ COVID-19. وجدنا أن معدلات التكافؤ الحالية كانت أقل بكثير من المعدلات الأصلية من عام 2015. ارتبط هذا التحول السلبي بالجوانب الرئيسية للحالة الشخصية أثناء الحبس ، بما في ذلك حالة العمل والمعيشة والرفاهية الذاتية. تشير هذه النتائج إلى أن الحجر الصحي يؤثر سلبًا على الحالة المزاجية ، مما يؤدي إلى تصور متحيز سلبًا للمحفزات الانفعالية. علاوة على ذلك ، تُظهر طريقة التقييم عبر الإنترنت صلاحيتها للدراسات السكانية واسعة النطاق حول تأثير أساليب التخفيف المرتبطة بـ COVID-19 والرفاهية.

تنويه: López-Carral H ، Grechuta K ، Verschure PFMJ (2020) تتنبأ التقييمات الذاتية للمحفزات الانفعالية بتأثير الحجر الصحي لـ COVID-19 على الحالات العاطفية. بلوس ون 15 (8):
e0237631.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237631

رئيس التحرير: ستيفان دورينج
جامعة فيينا الطبية ، النمسا

تم الاستلام: مايو 22 ، 2020 ، قبلت: يوليو 30 ، 2020 ، نشرت: 13 أغسطس 2020

حقوق النشر: © 2020 لوبيز كارال وآخرون. هذا مقال مفتوح الوصول يتم توزيعه بموجب شروط رخصة المشاع الإبداعي، والتي تسمح بالاستخدام غير المقيد والتوزيع والاستنساخ في أي وسيط ، بشرط أن يُنسب إلى المؤلف الأصلي والمصدر.

توافر البيانات: البيانات متاحة على Kaggle. DOI المقابل هو: 10.34740 / kaggle / dsv / 1396507 (https://doi.org/10.34740/kaggle/dsv/1396507). عنوان URL البديل: https://www.kaggle.com/hectorlopezcarral/covid19-affective-ratings.

التمويل: تم دعم هذا البحث من قبل المفوضية الأوروبية بموجب العقد H2020-787061 (ANITA) و H2020-840052 (cRGS) ، ومن قبل EIT Health بموجب معرّف المنحة 19277 (RGS @ home) إلى PFMJV.

تضارب المصالح: مؤلفو هذه المخطوطة لديهم الاهتمامات المتنافسة التالية: PFMJV هو المؤسس والرئيس التنفيذي المؤقت لشركة Eodyne SL ، والتي تهدف إلى تقديم تقنية إعادة التأهيل العصبي المعتمدة علميًا إلى المجتمع. هذا لا يغير التزامنا بسياسات PLOS ONE بشأن مشاركة البيانات والمواد. بقية المؤلفين ليس لديهم ما يكشف.

المُقدّمة

في ديسمبر 2019 ، أبلغت السلطات الصحية الصينية عن مجموعة من حالات الالتهاب الرئوي في مدينة ووهان ، في مقاطعة هوبي ، بسبب فيروس كورونا الجديد SARS-CoV-2 (COVID-19) [1]. بحلول منتصف آذار (مارس) 2020 ، بلغ إجمالي الحالات المؤكدة 200,000 [2] تم الإبلاغ عنها في جميع أنحاء العالم ، مما يدل على زيادة هائلة مع العدد الحالي للحالات المحددة التي تجاوزت 14 مليونًا ، حيث تعد إسبانيا وإيطاليا والمملكة المتحدة الدول الأوروبية الأكثر تضررًا.

لمنع انتشار COVID-19 ، استخدمت سلطات الصحة العامة استراتيجيات التخفيف ، وعلى وجه الخصوص ، الحجر الصحي [3] والعزلة التي تُمارس حاليًا في جميع أنحاء العالم. قيود الحجر الصحي الجماعي الإلزامية ، والتي تشمل التباعد الاجتماعي ، وقواعد البقاء في المنزل ، والحد من السفر المرتبط بالعمل خارج المنزل [4] قد تؤثر على الصحة البدنية والعقلية للأفراد المصابين [5]. في الواقع ، أدى الإغلاق المطول على نطاق واسع والحد من الاتصال الاجتماعي إلى اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق واضطراب المزاج والأرق الناجم عن القلق أثناء فترات الحجر الصحي السابقة [6-8]. أدت هذه بدورها إلى تشوهات معرفية وسلوكيات غير قادرة على التكيف ، بما في ذلك الانتحار9, 10]. تُظهر مجموعة متزايدة من الأدلة المستمدة من COVID-19 أن الحجر الصحي الجماعي الحالي ينتج عنه آثار نفسية ضارة مماثلة ، والتي قد يكون لها عواقب طويلة الأمد على كل من الأفراد والمجتمع [5, 11-13]. علاوة على ذلك ، ليس من الواضح إلى متى وكيف سيتم تطبيق تدابير الحبس المتكررة على المدى المتوسط ​​والطويل. ومن ثم ، فإن فهم التأثير المحدد لـ COVID-19 على الصحة العقلية وتطوير أدوات المراقبة والتشخيص لتحديد الأفراد المعرضين للخطر أمر بالغ الأهمية.

عادةً ما يتم تقييم الاضطرابات في الصحة العقلية ، بما في ذلك اضطرابات المزاج ، باستخدام استبيانات واضحة وإجراءات للمقابلة [14]. تم استخدام كل من الأدوات المصنفة من قبل الطبيب والأدوات المبلغ عنها ذاتيًا منذ عقود [15]. ومع ذلك ، فقد أوضحت بعض الدراسات قيودًا جديرة بالملاحظة للتقييمات القياسية للاكتئاب ، مثل العيوب المفاهيمية والقياسية النفسية [16-20]. على سبيل المثال ، مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب (HDRS ، [21]) ، التي تم اعتبارها معيارًا ذهبيًا في الممارسة السريرية بالإضافة إلى التجارب السريرية ، تعرضت لانتقادات على نطاق واسع بسبب طبيعتها بالإضافة إلى هيكلها متعدد الأبعاد ، والذي يختلف عبر الدراسات وبالتالي منع التكرار عبر العينات وكذلك ضعف صحة العوامل والمحتوى [16-20, 22]. علاوة على ذلك ، من الثابت أن التقارير الذاتية في البحث النفسي يمكن أن تعاني من تحيز الاستجابة مثل الاستجابة المرغوبة اجتماعيًا أو الميل لتقديم أوصاف ذاتية إيجابية [23-25]. لمواجهة تحيز الاستجابة المحتملة وتأثيرات الاقتراح ، في الدراسة الحالية ، استخدمنا تصنيفات عاطفية للمنبهات العاطفية المُعايرة كمقياس ضمني للحالة العقلية بناءً على دراسات التحقق السابقة لطرق التقييم العاطفي عبر الإنترنت للمحفزات العاطفية المُعايرة [26].

تنعكس التغيرات المعتمدة على الحالة المزاجية في التفاعل العاطفي في تقييمات تجربة الانفعالات [27]. في الواقع ، هناك أدلة متقاربة على أن تقييمات المنبهات العاطفية قد تكون بمثابة مقياس قوي وغير مباشر للمزاج. على سبيل المثال ، تظهر الدراسات التجريبية انخفاضًا في الاستجابات العاطفية الذاتية والتعبيرية للمحفزات المحايدة والإيجابية في الاكتئاب ، بما في ذلك الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) [28-31]. على وجه التحديد ، تظهر النتائج تحولات سلبية كبيرة في التصنيفات العاطفية للتكافؤ مقارنة بالضوابط الصحية مثل أن يحكم المرضى على المنبهات على أنها أقل متعة بشكل كبير. بدلاً من ذلك ، يُظهر مرضى اضطراب الشخصية الحدية (BPD) فرط الحساسية للمنبهات العاطفية مقارنةً بالضوابط الصحية [32]. تدعم هذه النتائج فكرة أن الاستجابة للمنبهات العاطفية تتغير في اضطرابات المزاج.

نظرًا لخطر الصحة العقلية للعزلة متوسطة إلى طويلة الأمد [7, 8, 33] ، من المهم تطوير أساليب يمكنها تقييم ورصد تأثير تقييد الحركة والتباعد الاجتماعي على الرفاه والصحة العقلية بشكل فعال وغير مخفي. ومن ثم ، فإن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم آثار التغيرات التي يسببها الحجر الصحي في الحالة المزاجية ، كما تم قياسها ضمنيًا من خلال التصنيفات الشخصية للمنبهات العاطفية. لقد توقعنا أن الأفراد في الحجر الصحي بسبب COVID-19 قد يقدمون تغييرات في تقييماتهم العاطفية التي تعكس تجربتهم الشخصية في العزلة. لاختبار هذه الفرضية ، أجرينا تجربة عبر الإنترنت طُلب فيها من المتطوعين تقييم المحتوى العاطفي لمجموعة فرعية من المحفزات البصرية المعيارية والإبلاغ عن وضعهم الشخصي الحالي وخبراتهم المتعلقة بالوباء. قمنا بمقارنة التصنيفات العاطفية للتكافؤ (أي التي تدل على اضطرابات في المزاج) بين مجموعات من الأشخاص في حالة "طبيعية" قبل الحجر الصحي وتحت الحجر الصحي.

المواد والأساليب

المشاركون

بعد تقديم موافقتهم ، شارك مائة واثنا عشر شخصًا في الدراسة (64.29٪ إناث) بمتوسط ​​عمر 32.38 (SD = 9.04). حجم العينة N = 110 تم تحديده مسبقًا باستخدام الإصدار 3.1 من برنامج G * Power (كيل ، ألمانيا) استنادًا إلى α = 0.05 ، قوة 80٪ وحجم تأثير متوسط ​​(0.5). وصل المتطوعون إلى التجربة عبر الإنترنت باستخدام عنوان URL (محدد موقع الموارد الموحد) تمت مشاركته من خلال وسائل التواصل الاجتماعي ومنصات الرسائل الفورية من قبل المجربين. 51.79٪ من المواد حاصلون على درجات عليا أو أعلى. نشأت الموضوعات من 19 دولة مختلفة (30.36٪ إسبانية و 21.43٪ إيطالي) ، وقد عاشوا في 17 دولة (53.57٪ في إسبانيا و 16.07٪ في إيطاليا). تم اختيار نهج أخذ العينات هذا لتغطية مجموعة من البلدان التي تأثرت بالمثل بإجراءات العزل الذاتي. على وجه الخصوص ، بالنسبة للتحليلات ، قمنا بتضمين المشاركين الذين خضعوا فعليًا للحجر الصحي. وهكذا ، كان جميع المشاركين موحدين في سماتهم الثقافية [34] وإجراءات الحجر الصحي ، بما في ذلك العزلة الاجتماعية والابتعاد ، وحظر المناسبات والتجمعات الاجتماعية ، وإغلاق المدارس والمكاتب والمرافق الأخرى ، وقيود السفر [35, 36].

تم جمع البيانات المبلغ عنها بين 9th و20th في أبريل 2020. تم إخفاء الهوية والبيانات الشخصية للموضوعات والحفاظ على السرية. كان جميع المشاركين أعمى عن الغرض من الدراسة. على وجه التحديد ، حتى نهاية الجلسة ، لم يعرف المشاركون هدف الدراسة ، مما قد يؤدي إلى تحيز ردودهم. ومع ذلك ، تم إبلاغهم بذلك في نهاية المحاكمة.

مواد البناء

المتزلج العاطفي.

استخدمنا أداة Affective Slider [26] للتقييمات الرقمية لأبعاد الإثارة والمتعة للمثيرات الانفعالية. تتبع مبادئ تصميمها النموذج الدائري للعاطفة الذي اقترحه جيمس راسل [37, 38]. في هذا النموذج ثنائي القطب ، يقابل الاستثارة شدة الاستجابة العاطفية (أي مستوى الإثارة المحفز) ، بينما يمثل التكافؤ الإيجابية أو السلبية للاستجابة (أي السعادة). وبالتالي ، فإن المنزلق العاطفي يتكون من زوج من عناصر التحكم المنزلق المحاطة بالرموز التي تتوافق مع تصنيفات الإثارة والتكافؤ ، على التوالي. يتم توجيه كلا المنزلقين أفقيًا ويقعان فوق بعضهما البعض (التين 1). في هذه الدراسة ، عملت Affective Slider على السماح بالتقييم الذاتي المستمر للصور المعروضة ، وبالتالي مواجهة القيود المنهجية للمقاييس الكلاسيكية مثل مانيكين التقييم الذاتي (SAM) [39] خاصة عند تطبيقها في التقييمات عبر الإنترنت [26]. أثناء التجربة ، تغير موضع المنزلقين على الشاشة (على سبيل المثال ، الإثارة أعلى التكافؤ أو العكس) بشكل عشوائي في كل تجربة لمنع تأثيرات الترتيب والتلقائية في الردود.

صورة مصغرة

التين 1. مثال على التقييمات الرقمية للإثارة والمتعة باستخدام Affective Slider [26].

على اليسار ، يوجد مثال لصورة من مجموعة بيانات OASIS [40]. على اليمين ، هناك التصنيفات. المنزلق العلوي يتوافق مع الإثارة والأسفل مع التكافؤ. تم اختيار هذا الترتيب المرئي بشكل عشوائي عبر التجارب.


https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237631.g001

المحفزات التجريبية: فتح مجموعة الصور العاطفية المعيارية (OASIS).

OASIS هي مجموعة بيانات مفتوحة الوصول تم التحقق من صحتها ، وتتكون من تسعمائة صورة تم الحصول عليها عبر الإنترنت [40]. يتضمن كل حافز تصنيفات معيارية لكل من الإثارة والتكافؤ المبلغ عنها على مقياس يتراوح بين 1 و 7 من 822 مشاركًا. تصور المنبهات مجموعة متنوعة من الموضوعات ضمن أربع فئات تشمل الأشخاص والحيوانات والمشاهد والأشياء. على عكس مجموعة الصور المؤثرة الدولية المعروفة (IAPS) [41] ، يسمح OASIS باستخدام مجموعة البيانات عبر الإنترنت ويوفر تقييمات أحدث. لغرض هذه الدراسة ، اخترنا مجموعة فرعية من 30 صورة من الفئات الناس و مشاهد، الموافق 61.78٪ من المجموعة بأكملها. تم تحديد الاختيار من خلال محتوى المحفزات ، والتي كانت مرتبطة بالأنشطة الاجتماعية والخارجية. تم اختيار المجموعة الفرعية بشكل عشوائي من مجموعة الصور الكاملة لتحقيق عينة تمثيلية (انظر التين 2). تم تقديم نفس المجموعة المكونة من 30 صورة لجميع المشاركين بترتيب عشوائي (ملف S1 اختيار الصورة).

استبيان COVID-19.

لتقييم الوضع الشخصي والاجتماعي الحالي لكل مشارك وتجربته الشخصية أثناء الأزمة الصحية العالمية لـ COVID-19 ، أنشأنا استبيانًا مخصصًا. يتكون المقياس من 14 عنصرًا ، بما في ذلك حقل اختياري لتقديم التعليقات الشخصية المتعلقة بفترة الحجر الصحي (انظر ملف S2 استبيان COVID-19). كان من المقرر تقديم الإجابات على الأسئلة المتبقية باستخدام إما مقياس الاختيار من متعدد أو منزلقات قياسية مشتقة من شريط التمرير العاطفي. في حالة الأخير ، صنف الأشخاص مستوى اتفاقهم على مقياس يتراوح من "لا على الإطلاق" إلى "كثيرًا جدًا". تم إجراء الاستبيان في نهاية التجربة. بالنسبة للتحليل ، قمنا بتضمين بيانات هؤلاء الأشخاص الذين أكملوا الاستبيان فقط.

إجراء

تتألف التجربة عبر الإنترنت من أربعة أقسام رئيسية: (أ) التعليمات ، واستمارة الموافقة ، وإخلاء المسؤولية ، بالإضافة إلى جمع البيانات الديموغرافية (الجنس ، والعمر ، والمستوى التعليمي ، وبلد المنشأ ، وبلد الإقامة) ، (ب) التجريبية المهمة ، (ج) استبيان COVID-19 ، و (د) شرح الأساس المنطقي للدراسة.

أثناء المهمة التجريبية ، قُدم لكل مشارك سلسلة من ثلاثين محفزًا عاطفيًا من مجموعة صور OASIS [40]. قدم المشاركون تقييماتهم باستخدام شريط التمرير العاطفي الموجود على الجانب الأيمن من الصورة (التين 1). ظل كل محفز مرئيًا حتى تقديم كلا التصنيفين ، اللذين لم يكن لهما حد زمني ، كما في المهام التجريبية لكل من الأداة [26] ومجموعة البيانات [40]. فقط عندما يتم تقديم كلا التصنيفين ، يمكن للموضوعات التقدم إلى الصورة التالية بالنقر فوق زر منفصل. بعد ذلك ، تم عرض الحافز التالي على الفور مع شريط التمرير العاطفي المقابل.

بمجرد إكمال المشاركين للمهمة التجريبية ، طُلب منهم إكمال استبيان COVID-19. أخيرًا ، بعد إرسال الاستبيان ، تم تزويد المشاركين بصفحة أخيرة تتضمن الأساس المنطقي التجريبي ومعلومات الاتصال بالباحثين.

تحليل البيانات

تم إجراء اختبارات الحالة الطبيعية على البيانات ، وبعد ذلك ، تم استخدام اختبارات T لتحديد الاختلافات بين التصنيفات العاطفية. استخدمت جميع التحليلات المقارنة اختبارات ثنائية الطرف ومستوى معياري من الأهمية (p <.05). لكل مقارنة ، تم حساب أحجام التأثير باستخدام Cohen's d [42]. تم حساب معامل ارتباط Pearson لحظة المنتج لتحليلات الارتباط الخطي اللاحقة. تم استبعاد أربعة عشر مشاركًا أبلغوا عن عدم وجودهم في الحجر الصحي من التحليل.

أخيرًا ، طبقنا تقنيات التعلم الآلي لتقييم معقولية التنبؤ بالحالة الشخصية للمشاركين والحالة الذاتية المبلغ عنها أثناء الحجر الصحي بناءً على تقييمات التكافؤ المقدمة أثناء التجربة. لتحقيق ذلك ، قمنا بتدريب نموذج تصنيف ناقلات الدعم C (SVC). تم إجراء ضبط المعلمة باستخدام خوارزمية بحث الشبكة. تم التحقق من صحة النموذج لتقييم أدائه بناءً على درجة F. تم التصنيف باستخدام مكتبة التعلم الآلي Scikit-Learn [43].

النتائج

أولاً ، قمنا بتقييم العلاقة الخطية بين التصنيفات العاطفية للإثارة والتكافؤ التي تم جمعها في التجربة الحالية وتلك المكتسبة في الدراسة الأصلية [40]. تحقيقا لهذه الغاية ، قمنا بحساب متوسط ​​التصنيف من جميع الموضوعات لكل من المحفزات التجريبية واستخرجنا القيم المتوسطة المقابلة من مجموعة بيانات OASIS. أسفر التحليل عن ارتباط إيجابي مرتفع وهام بين متوسط ​​الدرجات لكل من الإثارة (r(30) = .77 ، p <.001 ، راجع الشكل 3A) و التكافؤ (r(30) = .88 ، p <.001 ، راجع الشكل 3B).

صورة مصغرة

التين 3. الارتباطات الخطية بين التصنيفات التي تم الحصول عليها في دراستنا وتلك من OASIS.

ج: الارتباط الخطي بين معدلات الإثارة من OASIS (المحور الصادي) وتلك المكتسبة في الدراسة الحالية (المحور السيني). ب: الارتباط الخطي بين تقديرات التكافؤ من OASIS (المحور y) وتلك المكتسبة في الدراسة الحالية (المحور السيني). في كلا الرسمين البيانيين ، تمثل الخطوط المتقطعة خطوط الهوية ؛ ***p <.001.


https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237631.g003

ثانيًا ، لاختبار فرضيتنا ، قمنا بتقييم وجود تحولات محتملة في التصنيفات العاطفية بين الدراسة الحالية و OASIS لمجموعات فرعية من المحفزات المحايدة والإيجابية. في المجموعة الفرعية المحايدة ، قمنا بتضمين جميع الصور التي تراوحت تصنيفاتها المتوسطة للتكافؤ بين 3 و 5 (N = 15) ، بينما في الموجب ، أولئك الذين تراوحت معدلات تكافؤهم المتوسطة بين 5 و 7 (N = 11). بالنسبة لهذه التحليلات ، قمنا بحساب متوسط ​​التصنيف لكل من الإثارة والتكافؤ من جميع الموضوعات لكل مجموعة فرعية مختارة. بالنسبة للمحفزات المحايدة ، أسفرت التحليلات الإحصائية عن ذلك ، في حين أن متوسط ​​درجات الإثارة للصور المختارة لم تختلف (t(15) = .61 ، p = .546) ، كان هناك تحول سلبي ذو دلالة إحصائية في درجات التكافؤ (t(15) = −2.28 ، p =. 030، d = .859 انظر التين 4).

صورة مصغرة

التين 4. تحول في التصنيفات العاطفية للصور المحايدة والإيجابية.

تقدم الرسوم البيانية المقارنة بين تصنيفات الإثارة (على اليسار) والتكافؤ للصور المحايدة (الوسط) والتكافؤ للصور الإيجابية (على اليمين) التي تم الحصول عليها في دراستنا مع تلك الموجودة في OASIS. في جميع الرسوم البيانية ، تتوافق الخطوط الزرقاء مع المتوسط ​​، بينما تُظهر الخطوط الفردية الاختلافات للصور الفردية (N = 15) ؛ *p <.05.


https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237631.g004

وبالمثل ، بالنسبة للمحفزات الإيجابية ، لم نجد فروقًا في متوسط ​​درجات الإثارة (t(11) = 1.313 ، p = .203). تمشيا مع الأدبيات ، ومع ذلك ، وجدنا تحولًا سلبيًا ذا دلالة إحصائية في تصنيفات التكافؤ (t(11) = −2.148 ، p =. 044، d =. 974).

ثالثًا ، أجرينا تحليلات لاحقة لتقييم العلاقات بين التصنيفات العاطفية للتكافؤ ووضع المشاركين خلال فترة الحجر الصحي التي تم تقييمها من خلال استبيان COVID-19. على وجه التحديد ، قمنا بالتحقيق فيما إذا كانت المعدلات المتوسطة للتكافؤ مرتبطة بما إذا كان الأشخاص (أ) يستمتعون بالعمل من المنزل ، (ب) يفتقدون الحياة "الطبيعية" قبل الحجر الصحي ، و (ج) يعيشون بمفردهم. بالنسبة لهذه التحليلات ، قمنا بحساب الاختلافات في متوسط ​​التصنيفات من الدراسة الحالية ومجموعة بيانات OASIS لكل مشارك. أسفر تحليل الارتباط الأول عن علاقة خطية موجبة ذات دلالة إحصائية بين قوة التمتع بالعمل من المنزل ومتوسط ​​الفرق في تصنيفات التكافؤ (r(98) = .24 ، p = .043). على وجه الخصوص ، وجدنا أن المشاركين الذين أبلغوا عن الاستمتاع بالعمل من المنزل قيموا الصور بشكل إيجابي أكثر من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك (الشكل 5A). ثانيًا ، كشفت نتائجنا عن وجود علاقة سلبية ذات دلالة إحصائية بين درجة فقدان الحياة "الطبيعية" قبل الحجر الصحي والاختلافات في معدلات التكافؤ (r(98) = −.22 ، p = .032). ومن ثم ، فإن المشاركين الذين فاتتهم المزيد للعودة إلى الحياة الطبيعية صنفوا الصور بشكل سلبي أكثر من أولئك الذين فاتتهم أقل (الشكل 5B).

صورة مصغرة

التين 5. الارتباطات بين الاختلافات في تصنيفات التكافؤ لكل مشارك والوضع المبلغ عنه ذاتيًا خلال فترة الحجر الصحي.

ج: الانحدار الخطي بين الفروق في درجات التكافؤ ودرجة التمتع بالعمل من المنزل. ب: الانحدار الخطي بين الفروق في معدلات التكافؤ ودرجة فقدان الحياة "الطبيعية" قبل الحجر الصحي. في كلا الرسمين البيانيين ، تمثل الخطوط الزرقاء تناسب انحدار خطي ؛ *p <.05.


https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237631.g005

لقد أبلغنا أيضًا عن اختلاف في تقييمات التكافؤ بين هؤلاء الأشخاص الذين عاشوا بمفردهم وأولئك الذين عاشوا مع عائلاتهم أو شركائهم أو أصدقائهم (t(98) = −2.42 ، p =. 017، d = .611). على وجه التحديد ، وجدنا أن المشاركين الذين يعيشون بمفردهم صنفوا الصور بشكل سلبي بدرجة أكبر (التين 6).

رابعًا ، قمنا بتحليل الوقت الذي استغرقه المشاركون لتقييم كل صورة. للقيام بذلك ، قمنا بحساب متوسط ​​وقت التقييم لكل مشارك. كشف اختبار الوضع الطبيعي D'Agostino-Pearson أن أوقات التصنيف لم يتم توزيعها بشكل طبيعي (p <0.001). ومن ثم ، على غرار الدراسات الأخرى [44] ، قمنا بتطبيق الإحصائيات اللامعلمية للتحليلات اللاحقة لأوقات التصنيف. وجدنا علاقة إيجابية كبيرة بين مرات التصنيف وكلا الإثارة (r(98) = .32 ، p = .001) والتكافؤ (r(98) = 0.25 ، p =. 012).

أخيرًا ، طبقنا تقنيات التعلم الآلي لعرض إمكانات الاكتشاف التلقائي للمستخدمين الذين قد يكونون عرضة لخطر الإصابة باضطرابات المزاج بناءً على تقييماتهم. لتحقيق ذلك ، قمنا بتدريب مصنف SVC باستخدام معلومات تصنيف التكافؤ والإجابات الرئيسية للاستبيان. كانت الطريقة المقترحة قادرة على التصنيف بين هؤلاء المشاركين الذين عاشوا بمفردهم والذين عاشوا مع أشخاص آخرين بدقة متوسطة تبلغ 84٪ (SD = 4). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمصنف SVC آخر تحديد ما إذا كان المشاركون قد فاتتهم فترة العزل المسبق بدقة 65٪ (SD = 4.5).

مناقشة

في هذه الدراسة ، هدفنا إلى تقييم آثار الحجر الصحي لـ COVID-19 على الحالة العاطفية للأفراد المصابين. لقد توقعنا أن قيود الحجر الصحي ، وعلى وجه الخصوص ، الإغلاق قد يؤثر سلبًا على الصحة العقلية. لقد ثبت أن الانحرافات المزاجية تنعكس في إدراك المنبهات العاطفية. ومن ثم ، لاختبار فرضيتنا ، ابتكرنا دراسة عبر الإنترنت حيث قام المتطوعون بتقييم الإثارة والتكافؤ لمجموعة من المحفزات المعيارية وقارنوا الدرجات المكتسبة بتلك من مجموعة البيانات الأصلية. توقعنا أن التصنيفات الحالية للتكافؤ قد تكون أقل من تلك الخاصة بـ OASIS ، ربما بسبب الوضع الشخصي والاجتماعي للمشاركين المعينين أثناء الحبس.

كشفت نتائجنا أن الأفراد الذين ، أثناء التجربة ، كانوا يخضعون للحجر الصحي بسبب COVID-19 صنفوا المنبهات المحايدة على أنها أقل متعة بشكل ملحوظ مقارنة بالأشخاص الذين قيموا نفس الصور خلال فترة عدم الحجر الصحي. نقترح أن التحولات المبلغ عنها في تصنيفات التكافؤ قد تكون مؤشرًا إضافيًا على حالة عاطفية سلبية أكثر عمومية ناتجة عن الحجر الصحي. في الواقع ، وجدنا أدلة حول التغيرات السلبية في الإدراك ، كما تم قياسها من خلال تقييمات التكافؤ المبلغ عنها ذاتيًا للمنبهات البصرية لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب مقارنة بالضوابط الصحية [30].

استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، لاحظنا أيضًا تأثيرًا مهمًا لبعض الجوانب الحرجة للوضع الشخصي والعملي لعينةنا خلال فترة العزلة الذاتية على التقييمات المبلغ عنها. كشفت نتائجنا عن وجود علاقة إيجابية بين مدى استمتاع الأشخاص بالعمل من المنزل أثناء الولادة والتقييمات العاطفية. من ناحية أخرى ، تتوافق هذه النتيجة مع الأدبيات التي توضح أن العاطلين عن العمل يميلون إلى الإبلاغ عن مستويات حزن عرضية أعلى من الموظفين [45]. من ناحية أخرى ، قد تمثل هذه النتيجة بشكل غير مباشر تأثير انخفاض التفاعل الاجتماعي الشخصي الذي تنطوي عليه العديد من الوظائف ، بشرط أن يؤثر التفاعل الاجتماعي بشكل إيجابي على الرفاهية النفسية [46].

كما أسفرت تجربة فقدان الحياة العادية قبل الحجر الصحي عن تأثير كبير على سلبية التقييمات الانفعالية. وجدنا أن هؤلاء المشاركين الذين فاتتهم أكثر قد عانوا أيضًا من تحولات سلبية جوهرية في التقييمات العاطفية للمنبهات أكثر من أولئك الذين فاتتهم أقل. كما هو موضح سابقًا [6-8] ، نتوقع أن تكون هذه العلاقة مؤشرا بشكل مباشر على الحالة المزاجية المتدنية الناجم عن التصور السلبي للوضع الحالي والرغبة في إنهاء إجراءات التباعد الاجتماعي والحجر الصحي الذاتي. وهذا بدوره قد يكون مرتبطًا بالحاجة المتزايدة لكل من التفاعل الاجتماعي والحرية.

علاوة على ذلك ، كشفت نتائجنا أن درجات التكافؤ تختلف باختلاف الحالة المعيشية الاجتماعية للمشاركين. على وجه التحديد ، قدم هؤلاء الأفراد الذين عاشوا بمفردهم تقييمات سلبية أكثر من أولئك الذين يعيشون مع أشخاص آخرين. قد يشير هذا إلى أن زيادة العزلة الاجتماعية وانخفاض التفاعل الاجتماعي لدى الأفراد الذين يخضعون للحجر الصحي أثناء العيش بمفردهم يؤثران بشكل سلبي على إدراكهم وربما مزاجهم. في الواقع ، تُظهر أدلة علمية وافرة أن العزلة الاجتماعية يمكن أن تؤدي إلى انخفاض الحالة المزاجية والاكتئاب وإحداث العديد من الآثار الضارة الأخرى على الصحة [47]. يمكن أن تتراوح هذه التأثيرات من الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب أو القلق [48-50] لأمراض القلب والأوعية الدموية [51, 52]. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون للوحدة آثار ضارة على الصحة من خلال عدة آليات ، بما في ذلك السلوكيات الصحية ، وتنشيط القلب والأوعية الدموية ، ومستويات الكورتيزول ، والنوم [53]. على الرغم من أن العزلة الاجتماعية والشعور بالوحدة منتشران في نسبة كبيرة من عامة السكان ، مما يؤثر على الشباب [54] وكبار السن [55, 56] الكبار ، يمكن أن تتفاقم هذه الظروف أو تصبح أكثر صرامة في ظل ظروف استثنائية تؤدي إلى انخفاض الاتصال الاجتماعي. في حالة جائحة COVID-19 ، أشارت العديد من الدراسات أيضًا إلى وجود تأثير نفسي كبير ، بما في ذلك الأعراض التي تتوافق مع تلك الموجودة في العزلة الاجتماعية [57-59].

تتقارب النتائج التي تمت مناقشتها أعلاه للإشارة إلى أن استراتيجيات التخفيف المستخدمة لمنع انتشار جائحة COVID-19 تؤثر سلبًا على الحالة العاطفية للأفراد المصابين ، وهو ما ينعكس من خلال التحولات السلبية في تصنيفات المنبهات العاطفية. علاوة على ذلك ، فإن هذا التأثير الضار يتفاقم بسبب الظروف الشخصية المتعلقة بظروف العمل والعزلة الاجتماعية ، والتي قد تؤدي ، على المدى الطويل ، إلى زيادة انتشار حالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة [60]. الأهم من ذلك ، في النموذج الحالي ، ركزنا بشكل أساسي على تقييم المحفزات المحايدة والإيجابية. حسب الأدب [30] ، ومع ذلك ، يمكن للمرء أن يتوقع أن اضطرابات المزاج الناجمة عن الحجر الصحي قد تؤدي أيضًا إلى تحولات في المنبهات السلبية - الفرضية التي نتناولها حاليًا في دراسة متابعة.

وتجدر الإشارة إلى أن بياناتنا قدمت تباينًا في العلاقات بين متوسط ​​الاختلاف في تصنيفات التكافؤ وكلا من الاستمتاع بالعمل من المنزل والشعور بفقدان الحياة من قبل الحجر الصحي. يمكن تفسير ذلك من خلال تفاعل العوامل الإضافية التي لم يتم التقاطها من خلال التجربة الحالية ولكن ربما أثرت على الحالة العاطفية للمشاركين. على سبيل المثال ، قد تلعب سمات الشخصية دورًا أساسيًا في الطرق التي يتأثر بها المشاركون الأفراد بالعزلة الاجتماعية وكيف يتعاملون معها [61-63]. علاوة على ذلك ، لم تكن شدة تدابير الحجر الصحي القسري هي نفسها لجميع المشاركين ، مما أدى إلى تباين في العزلة الذاتية. يجب أن تتناول الدراسات المستقبلية هذه القيود من خلال التحكم في عوامل إضافية ، وربما مربكة. علاوة على ذلك ، فإن عينة المشاركين المستخدمة في هذه الدراسة تأتي من مجموعة متنوعة من الدول الأوروبية. تم اختيار نهج أخذ العينات هذا عن قصد لتغطية مجموعة من المناطق ذات الثقافات المماثلة بالإضافة إلى تدابير الحجر الصحي والعزل الذاتي. ومع ذلك ، من الممكن أن يكون التنوع الأساسي للعينة قد أدخل عدم التجانس في البيانات ، مما قد يؤثر على قابلية تعميم نتائجنا. يجب معالجة هذا القيد في الدراسات المستقبلية من خلال التركيز على جمع البيانات من مجموعة فرعية أصغر من البلدان لمزيد من ضمان القواسم المشتركة للجوانب الديموغرافية التي يمكن أن تمثل بشكل أفضل الصحة العقلية للسكان الذين تم أخذ عينات منهم.

من ناحية أخرى ، تسلط نتائج هذه الدراسة الضوء على تأثير الحجر الصحي الناجم عن COVID-19 على الحالات العاطفية ، وبالتالي التأكيد على الحاجة إلى المراقبة المستمرة للصحة النفسية ورفاهية عامة السكان. نظرًا لأن الآثار النفسية للعزلة قد يكون لها عواقب طويلة المدى ، فقد يكون تحديد الأفراد المعرضين للخطر وتنفيذ التدخلات للتخفيف من الأثر السلبي المبلغ عنه ضروريًا ليس فقط أثناء الحجر الصحي ولكن أيضًا بعده. من ناحية أخرى ، فإن الطريقة المقترحة هنا لتشخيص التغيرات العاطفية من خلال التصنيفات الذاتية للمحفزات العاطفية قد تكون مفيدة بالفعل لنظام الرعاية الصحية. على وجه التحديد ، يمكن ترجمة النتائج الحالية ، بالإضافة إلى تقنيات التعلم الآلي المبلغ عنها ، إلى ممارسة سريرية باستخدام تقنيات مثل الزيارات الشخصية والتكنولوجيا الرقمية في شكل تطبيقات الهواتف الذكية. يمكن أن يوفر الأول فرصة فريدة للجمع بين المقاييس متعددة الأبعاد بما في ذلك ، على سبيل المثال ، القياسات الجينية لمسح الدماغ (على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي) ، والتقييمات الإدراكية العصبية المصنفة بواسطة المراقب (على سبيل المثال ، HDRS) ، والتقارير الذاتية للمريض (على سبيل المثال ، BDI) ، مراجعات السجلات الطبية ، وكذلك التدابير الضمنية مثل التقييمات العاطفية المستخدمة في دراستنا. من وجهة النظر الأكاديمية والطبية ، يمكن لمثل هذا التشخيص المركب أن يساهم في تحقيق تقدم أساسي في فهم الحالات العصبية النفسية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى حلول سهلة التطبيق ومنخفضة التكلفة للتشخيص والمراقبة والعلاج. ومن ثم ، فإن التقييم الضمني الذي تم التحقق من صحته في دراستنا يمكن أن يسمح بالمراقبة المستمرة للتقييمات الفعالة باعتبارها وكيلًا للحالات العاطفية التي تسمح بالتنبؤ بالحالة الشخصية بناءً على التصنيفات التي تم الحصول عليها. يمكن لمثل هذه البرامج أن تعزز عمليات التشخيص عن بُعد في المنزل ورصد المرضى المعرضين للخطر بشكل مستمر وبتكلفة منخفضة مع فائدة إضافية تتمثل في منع تحيزات الاستجابة المحتملة [23-25]. لقد نجحنا في نشر مثل هذا النهج في مجال إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. لقد نجحنا في نشر مثل هذا النهج في مجال إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية [64, 65]. تحقيقًا لهذه الغاية ، في الدراسات المستقبلية ، سنقوم بالتحقيق بشكل أكثر منهجية في العوامل المحددة التي قد تؤثر على التصنيفات العاطفية للمشاركين ، بما في ذلك نوع الشخصية ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى حالات نفسية غير طبيعية ، مثل الأرق. علاوة على ذلك ، سنقوم بالتحقق من صحة العلاقة الإحصائية بين المقياس الضمني المقترح للحالات العاطفية والأدوات القياسية المستخدمة لتقييم الحالة المزاجية ، مثل BDI [66] أو PHQ-9 [67].

أصبح التشخيص الفعال للمرض العصبي النفسي ، ومراقبته ، وعلاجه ذا أهمية متزايدة لأن عبئه يتجاوز عبء أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان [68] ويقدر أن حوالي 25٪ من الأفراد سيعانون من اضطرابات عصبية أو عقلية في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك ، وبسبب عدة عوامل ، بما في ذلك الافتقار إلى المتخصصين في الرعاية الصحية المدربين ، وانتشار نقص التشخيص ، ووصمة العار ، لن يتمكن سوى 0.2٪ من تلقي العلاج اللازم [69]. ومن ثم ، فإن التحديات الرئيسية الحالية تشمل تحسين فعالية تشخيص الاضطرابات النفسية والتغلب على القيود المعروفة للمقاييس السريرية الحالية [16-20, 22] جنبًا إلى جنب مع التقاط الأعراض والمخاوف الخاصة بالمريض بدقة [70]. تحقيقًا لهذه الغاية ، نقترح أن استراتيجية التقييم المثلى قد تشتمل على أدوات تقييم صريحة ومُصنَّفة من قِبل المراقب ومُبلغ عنها ذاتيًا جنبًا إلى جنب مع المراقبة الفسيولوجية والسلوكية الضمنية باستخدام الاستشعار البيومتري ، مثل طرق التصنيف العاطفي المقترحة والأدوات المرتبطة بها [71].

الأهم من ذلك ، في المرحلة الحالية ، تعمل خوارزميات التصنيف المقترحة بدلاً من ذلك كدليل على إمكانية تصنيف الرفاهية تلقائيًا [72]. سيعالج العمل المستقبلي هذا القيد من خلال زيادة تحسين النموذج. وستتضمن هذه التحسينات تدريبًا إضافيًا للمصنف وتضمين المتغيرات التكميلية التي قد تؤثر على الحالة العقلية للمشاركين ، مثل السمات الشخصية والقياسات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك ، تدعم النتائج الحالية فكرة أن نتائج الدراسات عبر الإنترنت التي أجريت خلال فترة الحجر الصحي والتي تعتمد على تقييم التصنيفات العاطفية أو ما شابهها ، قد تتأثر بشكل كبير. ومن ثم ، ينبغي النظر في هذا التأثير في التحليلات وتفسير النتائج المكتسبة.

يقدم هذا التقرير مجتمعة نتيجة مهمة وفي الوقت المناسب تلقي الضوء على تأثير الحجر الصحي الحالي بما يتجاوز تجربة الأفراد الذين خضعوا له. تمشيا مع دراسات أخرى [5, 11-13] تؤكد نتائجنا أن الأفراد الذين يخضعون للحجر الصحي الجماعي الحالي يمكن أن يتعرضوا لتأثيرات نفسية ضارة ويكونون عرضة لخطر القلق واضطراب المزاج والاكتئاب ، مما قد يؤدي على المدى الطويل إلى اضطراب ما بعد الصدمة ويؤثر على الصحة العامة [6-8]. في الواقع ، وفقًا لدراسات سابقة ، قد يكون للتدابير التي يتم اتخاذها عادةً للتخفيف من الأوبئة ، بما في ذلك قواعد البقاء في المنزل والتباعد الاجتماعي عواقب وخيمة. على سبيل المثال ، يمكن أن يشعر الناس بالخوف الشديد والغضب مما يؤدي إلى عواقب وخيمة على المستويات المعرفية والسلوكية ، تصل إلى ذروتها في الصراع المدني والإجراءات القانونية [6] وكذلك الانتحار [9, 10]. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير طويل المدى لهذا التغيير في الرفاهية غير مفهوم حاليًا ويستحق المزيد من الدراسة. تسلط النتائج الواردة في هذا التقرير الضوء على الحاجة إلى استكشاف الآثار المحتملة لوباء COVID-19 وتأثيراته على الصحة النفسية والصحة العقلية. لتحقيق هذا الهدف ، يجب إجراء المزيد من الدراسات للتحقيق بشكل منهجي في التدخلات التي قد يتم نشرها من قبل كل من نظام الرعاية الصحية والأفراد الخاضعين للحجر الصحي للتخفيف من الآثار النفسية السلبية.

مراجع

  1. 1.
    منظمة الصحة العالمية. فيروس كورونا المستجد - الصين؛ 2020.

    • 2.
      مركز علوم وهندسة النظم ، جونز هوبكنز. الحالات العالمية لفيروس كورونا COVID-19 ؛ 2020.

      • 3.
        مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الحجر الصحي والعزل ؛ 2017.

        • 4.

          Rothstein MA ، Alcalde G ، Elster NR ، Majumder MA ، Palmer LI ، Stone HT ، et al. الحجر الصحي والعزلة: الدروس المستفادة من السارس. Diane Pub Co؛ 2003.

          • 5.

            Nobles J و Martin F و Dawson S و Moran P و Savovic J. التأثير المحتمل لـ COVID-19 على نتائج الصحة العقلية والآثار المترتبة على حلول الخدمة ؛ 2020.

          • 6.

            مايلز SH. كاسي هيكوكس: الصحة العامة وسياسة الخوف. المجلة الأمريكية لأخلاقيات علم الأحياء. 2015 ؛ 15 (4): 17-19. pmid: 25856593

          • 7.

            بروكس سك ، ويبستر آر كيه ، سميث لي ، وودلاند إل ، ويسلي إس ، جرينبيرج إن ، إت آل الأثر النفسي للحجر الصحي وكيفية الحد منه: مراجعة سريعة للأدلة. المشرط. 2020 ؛ 395 (10227): 912-920.

          • 8.

            حسين م. مجلة SSRN الإلكترونية. 2020.

          • 9.

            Rubin GJ، Wessely S. الآثار النفسية لعزل المدينة. بمج. 2020 ؛ 368. pmid: 31992552

          • 10.

            باربيش د ، كوينيج كوالا لمبور ، شيه في واي. هل هناك حالة للحجر الصحي؟ وجهات نظر من السارس إلى الإيبولا. طب الكوارث والتأهب للصحة العامة. 2015 ؛ 9 (5): 547-553. pmid: 25797363

          • 11.

            Holmes EA و O'Connor RC و Perry VH و Tracey I و Wessely S و Arseneault L et al. أولويات البحث متعددة التخصصات لوباء COVID-19: دعوة للعمل من أجل علوم الصحة العقلية. لانسيت للطب النفسي. 2020 ؛ 7 (6): 547-560. pmid: 32304649

          • 12.

            راجكومار ر. COVID-19 والصحة العقلية: مراجعة الأدبيات الموجودة. المجلة الآسيوية للطب النفسي. 2020 ؛ 52. pmid: 32302935

          • 13.

            Torales J ، O'Higgins M ، Castaldelli-Maia JM ، Ventriglio A. تفشي فيروس كورونا COVID-19 وتأثيره على الصحة النفسية العالمية. المجلة الدولية للطب النفسي الاجتماعي. 2020 ؛ 66 (4): 317-320. pmid: 32233719

          • 14.

            Clark LA ، Watson D. النموذج الثلاثي للقلق والاكتئاب: الأدلة النفسية والآثار التصنيفية. مجلة علم النفس الشاذ. 1991 ؛ 100 (3): 316. pmid: 1918611

          • 15.

            Smarr KL، Keefer AL. مقاييس الاكتئاب والأعراض الاكتئابية: جرد الاكتئاب- II (BDI-II) ، مقياس الاكتئاب لمركز الدراسات الوبائية (CES-D) ، مقياس اكتئاب المسنين (GDS) ، مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى (HADS) ، واستبيان صحة المريض -9 (PHQ-9). رعاية وأبحاث التهاب المفاصل. 2011 ؛ 63 (S11): S454 – S466.

          • 16.

            باجبي آر إم ، رايدر إيه جي ، شولر در ، مارشال إم بي. مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب: هل أصبح المعيار الذهبي وزنًا رئيسيًا؟ المجلة الأمريكية للطب النفسي. 2004 ؛ 161 (12): 2163-2177. pmid: 15569884

          • 17.

            Zimmerman M، Posternak MA، Chelminski I. هل حان الوقت لاستبدال مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب باعتباره مقياس النتائج الأولية في دراسات علاج الاكتئاب؟ مجلة علم الادوية النفسية العيادية. 2005 ؛ 25 (2): 105-110. pmid: 15738740

          • 18.

            جيبونز آر دي ، كلارك دي سي ، كوبفر دي جي. ما الذي يقيسه مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب بالضبط؟ مجلة البحوث النفسية. 1993 ؛ 27 (3): 259-273. pmid: 8295158

          • 19.

            Bech P ، Allerup P ، Reisby N ، Gram L. تقييم تغير الأعراض من منحنيات التحسن على مقياس هاملتون للاكتئاب في التجارب مع مضادات الاكتئاب. علم الادوية النفسية. 1984 ؛ 84 (2): 276-281. pmid: 6438690

          • 20.

            ماير دبليو ، فيليب إم ، جيركين أ. أبعاد مقياس انخفاض هاملتون. دراسات تحليل العامل. المحفوظات الأوروبية للطب النفسي وعلوم الأعصاب. 1985 ؛ 234 (6): 417. pmid: 4029226

          • 21.

            هاملتون م. مقياس تصنيف للاكتئاب. مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي. 1960 ؛ 23 (1): 56. pmid: 14399272

          • 22.

            فرايد إي ، نيسي آر إم. نتائج مجموع الاكتئاب لا تتناسب: لماذا تحليل أعراض الاكتئاب المحددة أمر ضروري. الطب BMC. 2015 ؛ 13 (1): 1-11.

          • 23.

            بولهوس دل. الاستجابة المرغوبة اجتماعياً: تطور البناء. دور التراكيب في القياس النفسي والتربوي. 2002 ؛ 49459.

          • 24.

            مرحبا براون ، جاكسون DN ، وايلي دي. دور التراكيب في القياس النفسي والتربوي. روتليدج. 2001.

            • 25.

              بولهوس دل. مرغوب فيه اجتماعيًا الرد على التقارير الذاتية. موسوعة الشخصية والاختلافات الفردية. 2017 ؛ ص. 1-5.

            • 26.

              Betella A ، Verschure PFMJ. شريط التمرير العاطفي: مقياس رقمي للتقييم الذاتي لقياس المشاعر البشرية. بلوس واحد. 2016 ؛ 11 (2): 1-11.

            • 27.

              روتنبرغ J، جروس جيه، Gotlib IH. حساسية السياق العاطفي في اضطراب الاكتئاب الشديد. مجلة علم النفس الشاذ. 2005 ؛ 114 (4): 627. pmid: 16351385

            • 28.

              سلون دي إم ، ستراوس إم إي ، كويرك إس دبليو ، سياتوفيتش م.استجابات عاطفية ذاتية ومعبرة في الاكتئاب. مجلة الاضطرابات العاطفية. 1997 ؛ 46 (2): 135-141. pmid: 9479617

            • 29.

              سلون دم ، برادلي مم ، ديمولاس إي ، لانج بي جيه. النظر إلى تعابير الوجه: خلل النطق ومخطط كهربية العضل في الوجه. علم النفس البيولوجي. 2002 ؛ 60 (2-3): 79-90. pmid: 12270585

            • 30.

              دن بي دي ، دالغليش تي ، لورانس إيه دي ، كوزاك آر ، أوجيلفي ميلادي. التقارير الفئوية والأبعاد عن ذوي الخبرة تؤثر على الصور المحفزة للعاطفة في الاكتئاب. مجلة علم النفس الشاذ. 2004 ؛ 113 (4): 654. pmid: 15535797

            • 31.

              Berenbaum H، Oltmanns TF. التجربة العاطفية والتعبير في الفصام والاكتئاب. مجلة علم النفس الشاذ. 1992 ؛ 101 (1): 37. pmid: 1537971

            • 32.

              Bortolla R، Cavicchioli M، Galli M، Verschure PFMJ، Maffei C. تقييم شامل للاستجابة العاطفية في اضطراب الشخصية الحدية: دعم فرضية فرط الحساسية. اضطراب الشخصية الحدية واضطراب العاطفة. 2019 ؛ 6 (1). pmid: 31110772

            • 33.

              هاني سي. قضايا الصحة العقلية في الحبس الانفرادي طويل الأمد والحبس "الخارق". الجريمة والجنوح. 2003 ؛ 49 (1): 124-156.

            • 34.

              Gupta V، Hanges PJ، Dorfman P. المجموعات الثقافية: المنهجية والنتائج. مجلة الأعمال العالمية. 2002 ؛ 37 (1): 11-15.

            • 35.

              كونتي AA. الملامح التاريخية والمنهجية لتدابير الحجر الصحي: من أوبئة الطاعون القديمة إلى وباء مرض فيروس كورونا الحالي (COVID-19). اكتا بيوميديكا. 2020 ؛ 91 (2): 226-229. pmid: 32420953

            • 36.

              شاه جي إن ، شاه جي ، شاه جي إن. الحجر والعزل والإغلاق: في سياق COVID-19. مجلة أكاديمية باتان للعلوم الصحية. 2020 ؛ 7 (1): 48-57.

            • 37.

              راسل جا. الفضاء العاطفي هو ثنائي القطب. مجلة الشخصية وعلم النفس الاجتماعي. 1979 ؛ 37 (3): 345–356.

            • 38.

              راسل جا. نموذج دائري للتأثير. مجلة الشخصية وعلم النفس الاجتماعي. 1980 ؛ 39 (6): 1161-1178.

            • 39.

              برادلي مم ، لانج بي جيه. قياس العاطفة: نموذج التقييم الذاتي والتفاضل الدلالي. مجلة العلاج السلوكي والطب النفسي التجريبي. 1994 ؛ 25 (1): 49-59. pmid: 7962581

            • 40.

              كردي ب ، لوزانو س ، باناجي مر. تقديم مجموعة الصور المعيارية العاطفية المفتوحة (OASIS). طرق بحث السلوك. 2017 ؛ 49 (2): 457-470. pmid: 26907748

            • 41.
              لانج بيجاي ، برادلي مم ، كوثبرت بي إن. نظام الصور العاطفية الدولي (IAPS): التصنيفات المؤثرة للصور ودليل التعليمات. التقرير الفني A-8 University of Florida ، Gainesville ، FL. 2008 ؛.

            • 42.

              كوهين ج. تحليل القوة الإحصائية للعلوم السلوكية. لورنس إيرلبام أسوشيتس ، هيلزديل ، نيوجيرسي. 1988.

              • 43.

                Pedregosa F و Varoquaux G و Gramfort A و Michel V و Thirion B و Grisel O وآخرون. Scikit-Learn: التعلم الآلي في Python. مجلة أبحاث التعلم الآلي. 2011 ؛ 12: 2825-2830.

              • 44.

                ويلان ر. التحليل الفعال لبيانات وقت رد الفعل. سجل نفسي. 2008 ؛ 58 (3): 475-482.

              • 45.

                كروجر أب ، مويلر إيه آي. استخدام الوقت والرفاهية العاطفية والبطالة: دليل من البيانات الطولية. المراجعة الاقتصادية الأمريكية. 2012 ؛ 102 (3): 594-599.

              • 46.

                أومبيرسون د ، كاراس مونتيز ج. العلاقات الاجتماعية والصحة: ​​نقطة مضيئة للسياسة الصحية. مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي. 2010 ؛ 51 (1_suppl): S54 – S66. pmid: 20943583

              • 47.

                Hawkley LC ، Capitanio JP. العزلة الاجتماعية المتصورة واللياقة التطورية والنتائج الصحية: نهج مدى الحياة. المعاملات الفلسفية للجمعية الملكية ب: العلوم البيولوجية. 2015 ؛ 370 (1669).

              • 48.

                Santini ZI و Jose PE و York Cornwell E و Koyanagi A و Nielsen L و Hinrichsen C et al. الانفصال الاجتماعي ، والعزلة المتصورة ، وأعراض الاكتئاب والقلق بين كبار السن من الأمريكيين (NSHAP): تحليل وساطة طولية. لانسيت للصحة العامة. 2020 ؛ 5 (1): e62-e70. pmid: 31910981

              • 49.

                كاسيوبو ج ت ، هوكلي إل سي ، ثيستد را. إن العزلة الاجتماعية المتصورة تجعلني حزينًا: تحليلات متقاطعة لمدة 5 سنوات للوحدة وأعراض الاكتئاب في دراسة الصحة والشيخوخة والعلاقات الاجتماعية في شيكاغو. علم النفس والشيخوخة. 2010 ؛ 25 (2): 453-463. pmid: 20545429

              • 50.

                كاسيوبو جيه تي ، هيوز مي ، وايت إل جيه ، هوكلي إل سي ، ثيستد را. الوحدة كعامل خطر محدد لأعراض الاكتئاب: تحليلات مقطعية وطولية. علم النفس والشيخوخة. 2006 ؛ 21 (1): 140-151. pmid: 16594799

              • 51.

                Caspi A ، Harrington HL ، Moffitt TE ، Milne BJ ، Poulton R. الأطفال المعزولون اجتماعيًا بعد 20 عامًا: خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. أرشيف طب الأطفال والمراهقين. 2006 ؛ 160 (8): 805-811. pmid: 16894079

              • 52.

                Valtorta NK، Kanaan M، Gilbody S، Ronzi S، Hanratty B. الوحدة والعزلة الاجتماعية كعوامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات المراقبة الطولية. قلب. 2016 ؛ 102 (13): 1009-1016. pmid: 27091846

              • 53.

                كاسيوبو جيه تي ، هوكلي إل سي ، كروفورد لي ، إرنست جي إم ، بورليسون إم إتش ، كوواليوسكي آر بي ، وآخرون. الوحدة والصحة: ​​الآليات المحتملة. الطب النفسي الجسدي. 2002 ؛ 64 (3): 407-417. pmid: 12021415

              • 54.

                Matthews T و Danese A و Wertz J و Odgers CL و Ambler A و Moffitt TE وآخرون. العزلة الاجتماعية والوحدة والاكتئاب في مرحلة الشباب: تحليل جيني سلوكي. الطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسي. 2016 ؛ 51 (3): 339-348. pmid: 26843197

              • 55.

                Cornwell EY ، Waite LJ. الانفصال الاجتماعي ، والعزلة المتصورة ، والصحة بين كبار السن. مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي. 2009 ؛ 50 (1): 31-48. pmid: 19413133

              • 56.

                Shankar A و McMunn A و Banks J و Steptoe A. الوحدة والعزلة الاجتماعية ومؤشرات الصحة السلوكية والبيولوجية لدى كبار السن. علم نفس الصحة. 2011 ؛ 30 (4): 377-385. pmid: 21534675

              • 57.

                Wang Y، Di Y، Ye J، Wei W. دراسة عن الحالات النفسية العامة والعوامل المرتبطة بها أثناء تفشي مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) في بعض مناطق الصين. علم النفس والصحة والطب. 2020.

              • 58.

                وانج سي ، بان آر ، وان إكس ، تان واي ، شو L ، هو سي إس ، إت آل. استجابات نفسية فورية والعوامل المرتبطة بها خلال المرحلة الأولى من وباء فيروس كورونا 2019 (COVID-19) بين عامة السكان في الصين. المجلة الدولية لأبحاث البيئة والصحة العامة. 2020 ؛ 17 (5).

              • 59.

                Liu D و Ren Y و Yan F و Li Y و Xu X و Yu X وآخرون. التأثير النفسي والعوامل المؤهبة لوباء فيروس كورونا 2019 (COVID-19) على عامة الناس في الصين. مجلة SSRN الإلكترونية. 2020.

              • 60.

                هولت لونستاد جيه. الصلة المحتملة بالعزلة الاجتماعية والشعور بالوحدة في الصحة العامة: الانتشار ، وعلم الأوبئة ، وعوامل الخطر. تقرير السياسة العامة والشيخوخة. 2017 ؛ 27 (4): 127-130.

              • 61.

                تايلور دا ، ألتمان الأول ، ويلر إل ، كوشنر إن. عوامل الشخصية المتعلقة بالاستجابة للعزلة الاجتماعية والحبس. مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي. 1969 ؛ 33 (4): 411-419. pmid: 4390225

              • 62.

                Kong X و Wei D و Li W و Cun L و Xue S و Zhang Q وآخرون. تتوسط العصابية والانبساط في الارتباط بين الوحدة وقشرة الفص الجبهي الظهراني. أبحاث الدماغ التجريبية. 2014 ؛ 233 (1): 157–164. pmid: 25234401

              • 63.

                زيلينسكي جم ، سوبوكو ك ، ويلان دي سي. الانطوائية والعزلة والرفاهية الذاتية. في: Coplan RJ، Bowker JC، editors. دليل العزلة. John Wiley & Sons، Ltd. ؛ 2013. ص. 184 - 201.

                • 64.

                  Ballester BR ، المخرطة A ، Duarte E ، Duff A ، Verschure PF. جهاز سوار يمكن ارتداؤه لتعزيز استخدام الذراع في مرضى السكتة الدماغية. في: NEUROTECHNIX ؛ 2015. ص. 24-31.

                • 65.

                  Grechuta K و Ballester BR و Munné RE و Bernal TU و Hervás BM و Mohr B وآخرون. يسهل التلميح متعدد الحواس التسمية في الحبسة ؛ 2020. ما قبل الطباعة قيد النظر في Journal of NeuroEngineering and Reareness.

                • 66.

                  بيك أت ، ستير را ، براون جي كي. دليل جرد بيك للاكتئاب- II. سان أنطونيو ، تكساس: مؤسسة نفسية. 1996.

                  • 67.

                    Kroenke K ، Spitzer RL ، Williams JBW. PHQ-9: صلاحية مقياس قصير لشدة الاكتئاب. مجلة الطب الباطني العام. 2001 ؛ 16 (9): 606-613. pmid: 11556941

                  • 68.

                    Vigo D ، Thornicroft G ، Atun R. تقدير العبء العالمي الحقيقي للأمراض العقلية. لانسيت للطب النفسي. 2016 ؛ 3 (2): 171-178. pmid: 26851330

                  • 69.

                    سايرز ج. تقرير الصحة العالمية 2001 - الصحة النفسية: فهم جديد وأمل جديد. نشرة منظمة الصحة العالمية. 2001 ؛ 79: 1085-1085.

                  • 70.

                    ديميتنير K ، Kiekens G ، Bruffaerts R ، Mortier P ، Gorwood P ، Martin L ، وآخرون. النتيجة في الاكتئاب (II): ما بعد مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب. أطياف الجهاز العصبي المركزي. 2020 ؛ ص. 1-22.

                  • 71.

                    رينرتسن إي ، كليفورد جي. مراجعة للرصد الفسيولوجي والسلوكي بأجهزة استشعار رقمية للأمراض العصبية والنفسية. القياس الفسيولوجي. 2018 ؛ 39 (5): 05TR01.

                  • 72.

                    ليبتون زد سي ، إلكان سي ، نارياناسوامي ب. العتبة المثلى للمصنفات لتعظيم قياس F1. في: ملاحظات المحاضرات في علوم الكمبيوتر (بما في ذلك ملاحظات المحاضرات الفرعية في الذكاء الاصطناعي وملاحظات المحاضرات في المعلوماتية الحيوية). المجلد. 8725 LNAI. سبرينغر فيرلاغ 2014. ص. 225 - 239.

                    إقرأ المزيد

                    tianze.zhang@graduateinstitute.ch